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兒童抽動癥眨眼,聳肩,辱罵他人甚至打自己的父母,這時候如果沒有得到治療和干預就會越發(fā)嚴重,導致患兒無法控制自己的抽動,比如上課不由自主的尖叫,面部不由自主的抽動等等,這對患兒的生活和身心都造成了很大影響。那么面對兒童抽動癥應該怎么用藥呢?
首選藥物
對于輕或中等程度的抽動障礙患者,首選新型抗精神病藥、可樂定和硫必利等,對重癥患者首選氟哌啶醇和匹莫齊特等。治療應從小劑量開始,逐漸緩慢調(diào)整藥量至療效最佳而不良反應最小為止。
聯(lián)合用藥
當使用單一藥物僅部分癥狀獲得改善,或抽動障礙伴有相關(guān)行為障礙時,可考慮聯(lián)合用藥。對重癥患者單一用藥往往療效不佳,只有采用聯(lián)合用藥才能有效控制癥狀。
維持治療
目的在于鞏固療效和減少復發(fā)。維持治療時間一般在6個月~2年,或更長時間,停藥過早易導致癥狀復發(fā)。維持治療量是以達到保持病情穩(wěn)定的最低有效量為原則,一般為常規(guī)治療量的二分之一到三分之二。
停藥
若抽動障礙兒童對藥物反應良好,癥狀得到充分控制,且不良反應較小,則考慮治療1~1.5年后,在減量的基礎上逐漸停藥。若癥狀再發(fā)或加重,則恢復用藥或加大藥量。
經(jīng)顱磁刺激儀治療原理是通過輸出特定能量的負極性重復性交變電磁,直接透過顱骨達到腦內(nèi)較深層組織,作用在腦細胞和中樞神經(jīng)上,使細胞帶電量增加,攜氧能力增強,改善腦細胞的代謝環(huán)境,增加代謝酶活性,使受損的腦細胞代謝加快,增加損傷細胞的可修復性。干擾和抑制異常腦電、腦磁的發(fā)生和傳播,使腦電活動能力增強,促進腦功能的恢復,從而達到治療和改善某些腦部疾病。經(jīng)顱磁治療儀因其無痛、非創(chuàng)傷的物理特性,實現(xiàn)人類一直以來的夢想—虛擬地損毀大腦探索腦功能及高級認知功能。與PET、FMRI、MEG并稱為“二十一世紀四大腦科學技術(shù)”。 目前已經(jīng)在各大醫(yī)院得到臨床應用,而家用經(jīng)顱磁因小巧方便,對某一種疾病更具有針對性,且不需要醫(yī)院家庭來回奔跑省心省力更受廣大患者歡迎。